痛经的诊断方法有哪些

2017-07-09 06:34 来源:深圳妇科医院

经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,有的会严重影响平常生活。那末,痛经的诊断方法有哪些呢?

1、西医痛经诊断

西医痛经诊断分“原发性”和“继发性”:

1。原发性痛经,指经妇科检查,生殖器官无明显器质性病变者,多产生于月经初潮后2⑶年轻春期少女或已生育的年轻妇女。

原发性痛经的诊断:主要在于排除继发性痛经的可能。应详细询问病史,注意疼痛开始的时间、类型及特点。根据:

①初潮后1~2年内病发;

②疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛;

③在出现月经血或在此之前几个小时开始痛,疼痛延续时间不超过48~72小时;

④妇科双合诊或肛诊阴性。可得出原发性痛经之诊断。

2。继发性痛经,生殖器官有明显的器质性病变者,经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。

继发性痛经的诊断:反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过量、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

通过双合诊及3合诊,可发现1些致使痛经之病因,如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚,对初期诊断子宫内膜异位症尤其重要。

2、中医痛经诊断

中医痛经诊断分5种证型:气滞血瘀、寒湿呆滞、湿热瘀阻、气血衰弱、肝肾亏损。

3、其他方法的痛经诊断

其他方法的痛经诊断包括血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后利用宫腔镜、腹腔镜检查可尽早明确痛经之病发缘由。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、瘜肉、溃疡等,而提供有价值的诊断根据,可在诊刮以后进行。

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