JNNP:COVID-19疫情封锁对状水肿和特发性颅内高压的负面影响

SARS-CoV-2受到感染后的骨骼肌并发症的严重危害十分轻微，传染病强迫炮轰对急性入院和已有骨骼肌疟疾的高血压的影响也是如此。 这项研究的借此是在英国的一个神经科的之前心分析炮轰对上沼田性锥状增生和原发性颅内高压（IIH）高血压的影响。

对医务人员锥状增生和IIH高血压顺利进行为期10周的此革上新分析（2020年5同月15日至2020年7同月30日）。所见的高血压因上一新锥状增生或IH的恶化而被紧急转诊。因为强迫全之前国炮轰和重上新部署工作人员到此前线服务，IIH的后续治疗也被取消。查阅的数据包括现有人口统计学、之后临床结果、肥胖、左眼、和锥状增生（光学相干露头罗默（OCT）），超过视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）。记录下来咳嗽频率（每同月天数）和咳嗽影响测试-6短文（HIT-6）。对抑郁和焦虑顺利进行分析（诊所焦虑和抑郁量化（HADS）评价：0-7分正常人，8-10分轻度，11-14分之前度，15-21分轻微）。回顾性记录下来2019年IIH的脑干脊液（CSF）改道数据。超过值和平方根已年度报告。

在10首日对130唯高血压顺利进行了分析。92%的女性超过年龄为32.5岁，平方根为9.3岁，123名高血压罹患IIH，其之前43原称上沼田高血压（上沼田两组），80原称既往临床为IIH的高血压（随访两组）；继发颅内压升高7唯（其之前脑干静脉窦血栓形成3唯，继发COVID-19 2唯，另1唯上新设COVID-19）。

IIH两组（上沼田两组和随访两组）的超过肥胖为104.7u2009kg，平方根为25.9（超过肥胖标准普尔为38.4u2009kg/m2，平方根为9.1）。记录下来视觉效果功能：超过logMAR左眼为0.13 log单位，SD为0.22；超过OCT RNFL宽度为128u2009m，SD为75。HIT-6超过得分为58.7分，平方根为11.9分，同月超过咳嗽日数为17.1分，平方根为12.9分，17%的人年度报告没咳嗽。在IIH字段之前，58%的人肥胖增高（增高6.2u2009kg，平方根为4.6），这与增生显著增高（p=0.013，X2=6.06）有关（OCT RNFL增高15.5u2009µm，平方根为57.3）。在肥胖减轻的IIH高血压之前（超过减少6.0千克，平方根5.6），锥状增生取得改善（OCT RNFL下降8.8µm，平方根23.4）。在IIH随访两组之前，44%（35/80）在最终一次就诊时（在炮轰此前）健康锥状况缓解（无锥状增生）。其之前，11%的高血压开始罹患（锥状增生罹患，OCT RNFL增高），这与肥胖增高4.3%有关（超过+4.7 kg，SD为10）。在流行性感冒大流行此前伴有锥状增生的IIH高血压之前，有67%在第一次炮轰后仍有娱乐活动性锥状增生。13%（17/130）需要医务人员脑干脊液改道手术。所有高血压都罹患威胁左眼的疟疾（轻微的锥状增生免除，眼界下降，随之而来暂时性左眼丧失）。其之前14/17有IIH（肥胖过后增长过后自我年度报告），3/17有炎症脑干假瘤。21%的上沼田作两组和6.3%的随访两组不感兴趣了改道。2019年5同月1日至2019年7同月31日的脑干脊液转回率为3唯，而2020年年末为14唯。这意味着过后增长了367%（或4.7倍）。焦虑和抑郁得分分别提高了64%和51%（HADS>7）。虽然先此前存在轻微焦虑的高血压在COVID-19对准后没变化，但对准此前没或轻度焦虑程度的高血压健康锥状况恶化（对准后HADA评价增高12%）。

脑干脊液转回手术一般而言在7.6%的IIH高血压之前顺利进行，其之前11.4%的高血压需要紧急手术来挽救左眼。我们的之前心的脑干脊液改道手术在封闭后增高了367%，这是一个主要弊端。这反映在高血压的反馈之前，描述了无法获得紧急保健、延迟常规反应时间、仅限寻求帮助以及分离随之而来肥胖增高的生活方式偏离。由于COVID-19广泛传播的潜在几率，临床实践也随着丝丝镜检查的减少而偏离（英国神经学家协会关于丝丝镜检查的建议书接到，2020年3同月25日）。COVID-19推动了向远程医疗的过渡，进一步削弱了不感兴趣丝丝镜检查的机会。肥胖增高是IIH发生和罹患的一个几率因素。英国COVID-19症锥状研究年度报告称，自2020年3同月以来，160数百人的超过肥胖增高了0.78公斤，是感恩节期间记录下来的4倍。相比，本文字段之前的超过增重为1.13u2009kg。由COVID-19对准引起的意志力娱乐活动减少可能是肥胖增高的或许。

这项研究证明，由COVID-19大流行引起的国家炮轰增高了既有和上一新ihi高血压健康锥状况恶化和脑干脊液改道的几率。为了帮助减轻这种几率，建议仍应将使用前提的个人配备设备顺利进行丝丝镜检查。应将期望在不全面性就医，并对肥胖增高的高血压顺利进行应排列 。

Thaller M, Tsermoulas G, Sun R, et al Negative impact of COVID-19 lockdown on papilloedema and idiopathic intracranial hypertensionJournal of Neurology, Neurosurgery Price Psychiatry Published Online First: 24 December 2020. doi: 10.1136/jnnp-2020-325519