Lancet Oncol:微生物;也影响卵巢癌风险?

2021-12-06 12:40 来源:深圳妇科医院

与健康对照和非变异收纳者相比,50岁以下被病症复发有前列腺癌或收纳下降前列腺癌风险的BRCA1变异的男同性恋在其子内膜有机体集合中的的保护性细菌水准高。该挖掘出来自于7年末9日的网站刊出在《柳叶刀学》上的确诊对照数据量化。数据量化医务人员推论,在复发有前列腺癌或有复发前列腺癌风险的男同性恋中的,有机体集合缺失保护性乳酸杆菌的或许表明,有机体集合与复发病率下降错综复杂可能会带有根本原因。然而,他们补充道,现在还不能说道用栓剂恢复内膜有机体集合可下降前列腺癌风险。社论著名作家、安特卫普根特国立大学的Hans Verstraelen博士提出对此持怀疑强硬态度。他表述说道,在大多数人集合中的,年轻男同性恋的有机体集合主要由乳酸杆菌控制,并且在偏离正常有机体状况的男同性恋了当观察到经常性的生殖健康结果。“然而,也是一个高度动态的生态平衡,”Verstraelen援引,“仅通过一次有机体集合评估,作者的挖掘出可能会存在错误分类学偏差的风险,”他援引。Verstraelen建议,更重要的原因是已确定有机体集合如何促进前列腺癌。可能会有机体集合仅仅总结了一些可能会与前列腺癌发生有关的皆在因素的共同严重影响。例如,吸烟被指出会对乳酸杆菌的优势激发严重影响,而化学疗法和甲状腺素替代疗法被指出会促进乳酸杆菌的增殖,他援引。“一些数据量化医务人员指出,有机体集合可以作为上生殖道的所谓有机体种子库,”Verstraelen补充道,这表明前列腺癌中的**皆来源的作用。“总的来说道,没有从外部的证据证明人类有机体集合在肺癌根本原因中的带有关键性,”Verstraelen强调说道。“但在未来会的数据量化中的需要考量有机体集合,”他在这点上同数据量化作者保持一致。开创性的数据量化“据我们鲜为人知,这项数据量化是前列腺癌男同性恋和前列腺癌避险男同性恋内膜有机体组的年末所确诊对照量化,”英国伦敦国立大学学院的高级顾问数据量化员Nuno Nene博士及其同事评论道。 “一旦确定前列腺癌发展的活动中心O型内膜有机体集合(即乳酸杆菌<50%的物种)的功能相关性,在BRCA1变异的年轻收纳者中的进行乳酸杆菌移植可以作为下降风险的措施,”他们建议。在健康男同性恋中的,内膜有机体集合主要由四种不同种类的乳杆菌组成。作者表述说道,乳酸杆菌通过激发乳酸下降pH值以及其他机制来预防泌尿生殖系统疾病。他们还表示,高的pH可能会会下降上行性感染的风险。FORECEE计划有机体集合数据量化是欧洲进行的多中的心FORECEE(4C)计划的一部分,该计划涉及18-87岁的男同性恋。一个队列由360个人组成,其中的176人复发有上皮性前列腺癌(主要是浆液性,高级别疾病),115人是健康对照,69人是良性妇科疾病的对照组。该BRCA组由220名妇女,109人有高达BRCA1基因变异,97人健康对照组,14例良性妇科疾病的控制。使用ThinPrep系统(Hologic,Marlborough,Massachusetts)从所有参与者收集内膜涂片样品并进行基因测序。“对于每个样本,我们计算了乳酸杆菌种类(即Lactobacillus crispatus,Lactobacillus iners,Lactobacillus gasseri和Lactobacillus jensenii)的比例,这些对于在子内膜有机体集合中的激发保护性低pH值至关重要,”作者援引。然后将样品分组成乳酸杆菌占存在物种的至少50%(集合落类型I)和乳酸杆菌占存在物种的少于50%(集合落类型O)的样品。年轻 vs 老年复发者结果显示,与没有前列腺癌病史者相比,50岁以下的前列腺癌复发者在内膜样本中的收纳低于50%的乳酸杆菌的可能会性几乎是其三倍(比值比[OR], 2.8; P = .20)。同样,50岁以下收纳BRCA1变异的男同性恋有机体集合中的乳酸杆菌水准的可能会性几乎是未收纳变异的男同性恋的三倍(OR,2.79; P = .012)。 “如果不止一个直系家庭成员受到任何肺癌的严重影响,这种风险会进一步下降,”数据量化作者援引。该亚组复发者的风险下降了五倍以上(OR,5.26; P = .0022)。在前列腺癌和BRCA1队列中的,数据量化医务人员观察到男同性恋越年轻,乳酸杆菌水准低与前列腺癌风险错综复杂的联系越强。例如,与乳酸杆菌水准较高的男同性恋相比,40岁以下男同性恋有机体集合中的乳酸杆菌水准高的男同性恋复发前列腺癌的可能会性要高7倍(OR,7.00; P = .025)。BRCA组35岁以下男同性恋发生前列腺癌的可能会性是乳酸杆菌水准低的4倍,与乳酸杆菌水准较高的男同性恋相比,OR值为4.40(P = .031) 。相比之下,“前列腺癌队列中的50岁及以上男同性恋的内膜样本中的,O型活动中心的复发病率高于1型活动中心,”Nene及其同事援引。但是,两组错综复杂的差异并不显著。他们补充说道,有机体组中的乳酸杆菌含量超过50%的老年男同性恋与乳酸杆菌含量低于50%的男同性恋错综复杂的差异也不显著。“在这项数据量化中的,我们挖掘出,与年龄相匹配的健康男同性恋和没有BRCA1的男同性恋相比,前列腺癌复发者和尚未复发肺癌的BRCA1变异男同性恋复发有非乳酸杆菌为主的内膜有机体组的男同性恋复发病率更高。或分别为BRCA2变异,“Nene援引。他们推论,“无论疾病阶段如何,前列腺癌复发者活动中心I型有机体集合的值低于健康对照的挖掘出表明,这种I型有机体集合的流行率下降可能会是根本原因而非间接关系。”来源:Ovarian Cancer Risk Influenced by Vaginal Microbiome?

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