诊疗慢性输卵管炎分娩

1.抗炎化疗

(1)维生素与膀胱上膀胱皮质激素联合化疗：应用于强的松，改善局部血循环，促使纤维组织转化成吸收，利于低剂量阻碍杀灭致病微生物。方法强的松10mg，3/d，共7-10d口服，此后减为2/d，共7-10d，再后1/d，7-10d;在开始半月内适当应用于低剂量以防病变扩散，每口服大约28-30(d)。对结核性直肠炎以身体抗结核化疗辅以。

(2)类固醇宫腔除去法：对直肠堵塞不孕者，除去类固醇促进病变吸收，对轻度穿孔可起到涡轮分开作用。药液配制方：庆大霉素8万U、透明质酸激酶1500U或а-糜蛋白激酶1万U、用药5-10mg、加生理盐水至10ml混匀后备用。用双腔通液管缓慢流入宫腔，停留5-30min再取导管，病倒等待1-2h。

2.物理疗法 物理疗法极少，如超短波透热疗法，类固醇水分子导入法等。

3.中所医法 治则多以活血化瘀、软坚散结辅以。

(1)口服中所药，主方桃红四物汤加减。各地中所成药极少加、健妇片、妇炎康等。

(2)中所药液保存药膏，中所药消毒液(紫花地丁、蒲公英、败酱子等)100ml，加1%普鲁卡因5ml,加温 40先为1℃保存药膏，1-2次/d。7-10d一口服。月经期停止使用。

(3)中所药袋外敷，中所药袋热敷，自制中所药带贴带于下腹部。

(4)中所药坐浴或除去，有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎，可可不应用于中所药液坐浴或灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、风月安液等。

4.手绝技化疗 腹腔镜下或宫腔镜下手绝技。

(1)直肠造口绝技：对直肠积液伞部穿孔梗阻患者，施行伞部再造绝技，解除梗阻穿孔，可增加生育分娩更进一步。

(2)直肠植入绝技：对峡部大多穿孔堵塞者可开刀穿孔大多，将剩余大多从宫角植入，成功率不高。

(3)直肠蚕食绝技：在宫腔镜或直肠镜下从宫角部探查，试蚕食直肠，并可不保存底座1～2周，不必要再穿孔。绝技中所要规范无菌操作，不必要医源性传染或病变扩散。有条件单位，不切实际X中所央线介入化疗技绝技，如同蚕食恨冠状动脉法来蚕食直肠近端阻塞。

(4)对病变破坏明显不能保存直肠者，可不开刀直肠。对直肠阻塞不孕患者手绝技后，必须随访，对孕期者留意幸好并化疗病变孕期。