痛经或因子宫内膜异位 子宫内膜异位究竟有哪些症状

近日，女职工可以带薪休1天的“痛经假”，引发很多有“难言之痛”的女性广泛关注。引发痛经最多见的病因是子宫内膜异位症，那该如何减缓子宫内膜异位症引发的痛经症状呢？

甚么是子宫内膜异位症？

每次提到例假，24岁的文文都觉得，它就像恶魔1样可恶，折磨得自己坐立不安。每每例假君来临，文文都痛得生不如死，常常需要请假卧床疗养，大热天也得盖着厚厚的被子，还不能开空调。文文看了屡次中医，药也灌进去很多，每次例假照样痛得满头大汗。“我多想每月直接跳过例假那几天啊！”

像文文这样深受痛经折磨的女性绝对不是少数，引发痛经的最多见病因之1就是子宫内膜异位症。黄凯清介绍，子宫内膜异位症通俗来讲，就是子宫的内膜“不听话乱跑”到子宫之外的地方。大多数出现在盆腔内生殖器及邻近的器官的腹腔面，如卵巢、子宫直肠陷凹、韧带、直肠、膀胱等，但也有少数出现在腹壁、鼻腔、口腔、肺、肾、输尿管等阔别子宫的部位。

对子宫内膜异位症的诊断，黄凯清介绍，除有跟月经周期密切相干的周期性疼痛外，还要注意痛经是不是进行性加重、是不是有性交痛、牵拉痛、大便疼痛及月经期直肠出血，这些症状均由子宫内膜“跑”的不同位置，显现出不同的表现。

子宫内膜异位究竟有哪些症状

（1）下腹痛和痛经

从上面李平的案例我们不难看出，月经初潮时其痛经其实不明显，乃至可以说疼痛值可以疏忽不计。自从26岁因意外怀孕进行人工流产和28岁剖腹产后 开始在月经前与月经期痛经明显。在临床上，1般把痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛 经指由盆腔器质性疾病引发的痛经。

①原发性痛经

正常情况下，每一个女性从月经初潮开始都会有些许痛经的表现，轻度1般不影响平常生活，这类情况1般多是原发性痛经；

②继发性痛经

继发性痛经多是指月经来潮早期数年后逐步出现的痛经，常常表现为各种疼痛方式：下腹痛、下腹坠胀、肛门坠痛、性交痛等。疼疼痛多位于下腹深部及 直肠区域，以盆腔中部占多数，也能够牵涉到盆腔两侧及骨盆壁。继发性痛经是内异症的典型症状，多随局部病变加重而逐步加重。常于月经开始出现，并延续全部月 经期，有的疼痛较重难忍，需卧床休息或用药止痛，但国内报导临床约有有21%的患者无痛经症状。

（2）性交疼痛

李平还论述到：自己同房时也感觉疼痛剧烈。首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心主任、北京天伦医院特聘专家、北京3甲孕育名医指定会诊中心专家 刘玉环表示：当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连，或卵巢粘连在盆底时，都可产生性交痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时，可 之外源性压迫输尿管，使其狭窄阻塞，亦可能出现泌尿系统症状，严重的可产生输尿管积水或肾盂积水。

（3）大便痛

子宫内膜异位症患者在经期通常感觉粪便通过直肠时疼痛难忍，这是子宫直肠窝、阴道直肠隔及直肠内异症的典型症状。当病灶侵及直肠严重者造成肠腔狭窄，出现里急后重、便秘、阻塞的症状，案例中李平正是如此。如果病灶侵及直肠粘膜，则有经期便血。常被误诊为直肠癌。

（4）不孕不育

临床上约有50%的子宫内膜异位症患者会合病不孕不育症，根据天津，上海两地报导，原发性不孕占41.5～43.3%，继发性不孕占 46.6～47.3%，不孕与内膜异位症的因果关系尚有争辩，盆腔内膜异位症常可引发输卵管周围粘连影响**捡拾或致使管腔梗塞，或因卵巢病变影响排 卵的正常进行而造成不孕，但亦有人认为长时间 不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会；而1旦怀孕，则异位内膜遭到抑制而萎缩，也是医治该病的1种措施。

但需要高度警惕的是，子宫内膜异位症怀孕后也容易出现流产。

（5）膀胱症状

如果子宫内膜异位于膀胱就会出现膀胱内异症的表现：周期性尿频、尿痛、尿血。

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