横切故名? 纵切故名? 手把手教你做好剖宫产

《蘑菇红了》大结局：秀禾临产，却因胎位间歇性所致流产和大溃疡，再次用被害祭奠了自己苦涩的爱情。如果秀禾活在当今，有当今的医心法和剖宫产的保驾护航，也就不才会最后发生那样的悲惨。但是最后半期的剖宫产也是一个最后发生率很低的内外科手心法。

剖宫产心法到底起源于何时，已很易可知。16 世纪后半期，见到有为活病者施言道剖宫产的记载。但在以后的 300 年内，剖宫产病者最后发生率低多达 52%～100%，因内外科手心法不切下卵巢侧边（这在现在看来简直难以想象），被害或许主要为溃疡和感染者。因为内外科手心法非常危险，所以很寡有人施言道。至 1882 年马克思·桑格（Maxsanger）首创了卵巢底纵侧边及切下法，下降了溃疡，促进了软骨，此内外科手心法名字为「古典式剖宫产心法」（Classic Cesarean Section）。1907 年丹尼尔（Frank）首先运用经鼻腔内外剖宫产，下降了感染者性病例并发鼻腔炎的机才会。

在此之前，由于外科手术、剖宫产手技心法的提低、病人的重大突破，剖宫产的最后发生率及围产儿的最后发生率大大减缓。近年来，剖宫产内外科手心法在处理事件流产、孕期合并症和肺炎、减缓母儿最后发生率和病率里发挥了不可或缺功用。剖宫产率在现状近年来上升，在现状受欢迎的素质起源于另类对它的明了不够，很多女性情愿身上弄得一刀免受顺产之苦，却不其实剖宫产虽然是一种较安全的内外科手心法，但可上升溃疡和感染者，一次剖宫产，二次怀孕孕妇，在很多级别低的诊所基本上才会选取最后剖宫产。而最后剖宫产的危险又大于一次剖宫产。

对于内外科外科医生，剖宫产心法式的选取是不是正确，密切相关内外科手心法同步进言道都可，肺炎多寡及母、丑的不顾，故不仅要有技巧的可用技心法，而且要借助正确的选取心法式的准则。

菱形有侧边的选取（首页查看大图）

内外科里，除内外可能最后发生非常适合于的盆胃可用，我们多引入横侧边如 Pfannenstiel 侧边。

剖宫产卵巢侧边的选取（首页查看大图）

卵巢下段剖宫产心法

1. 至孕期中后期，茹临产后，卵巢下段成型较差，窄度可多达 7～10 cm，厚度 0.5～0.8 cm。卵巢下段剖宫产是指孕期中后期或临产后，经鼻腔内先用卵巢腹腔鼻端鼻腔，挡住腹腔，先用卵巢下段娩出孕期及其附属物的内外科手心法。与其他心法式相当较强运用最广、工具有用、飞行速度最迟、效果最佳和心法后肺炎至多等表现形式，是一种理想内外科手心法方式。

2. 除宫体剖宫产的几种情况内外都能引入，是最常以的心法式。

3. 足月末孕期临产后，卵巢下段已成型、宫故名部分由此可知大、助产士不觉虚弱、孕期无减压体征，为施言道内外科手心法的最佳时机。

鼻腔内外剖宫产心法

1. 即在鼻腔内外挡住卵巢下段的鼻腔多达致卵巢下段，做横侧边，取下孕期。

2. 化学疗法

凡适合卵巢下段剖宫产者诱发宫里感染者或潜在感染者的助产士，为下降胃内感染者的发病率及助产士最后发生率，无视鼻腔腔内外可用，心法后肉新功能以后迟，下降了肉胀气、肉呕吐等心法后肺炎。

3. 但由于此心法式较上述心法式不便，内外科手心法由此可知始到孕期娩出小时较窄，危急于挽救有宫里窒息而死的孕期；如果是菱形有横侧边，对于孕期较多且胎头固定常最后发生出头不便，故选取该心法式应该细心。

4. 意欲借助鼻腔内外剖宫产心法，其毕竟在于借助鼻腔内外正确受控腹腔卵巢鼻端鼻腔。从前是用作宫里感染者或潜在感染者病者的内外科手心法，由于类固醇的迅速发展，且当今病者感染者多不存在，故这种内外科手心法国内外早已摒弃。

宫体剖宫产

1. 在宫体部做纵侧边，取下孕期。此心法式虽可用有用，内外科手心法野易暴露，内外科手心法小时粗，但卵巢体神经层薄，溃疡更寡，切下后软骨差，最后孕期时卵巢破裂的机才会更寡，往后卵巢侧边较难与周围器官如大网膜、肉管、菱形有牙龈等，心法后病率较低，北京故宫博物院体剖宫产在此之前很寡引入。

2. 化学疗法

（1）同卵巢下段剖宫产各项；

（2）卵巢下段情况严重牙龈；如孕期刚过 28 周，卵巢下段成型不当；卵巢下段有神经瘤或被肿瘤风化作用易分；卵巢过分摆动难以暴露卵巢下段；横位胎背在下者更易于取胎；前置胎盘附着于卵巢前壁，下段剖宫产可能才会所致情况严重的孕期溃疡；卵巢侧边与腹腔和鼻腔牙龈情况严重，有约受控时可致大溃疡或细菌感染时无视宫体剖宫产为宜。

加以改进剖宫产心法

1. 加以改进剖宫产心法为卵巢下段剖宫产心法的革新。引入 Joel-Coden 侧边进腹，撕拉皮下脂肪，甲状腺壁的弹性可以耐受牵拉的生命力，可以完整保留菱形有浅层甲状腺及神经，下降甲状腺的细菌感染，不能止血，牵拉腹直神经时，手指斜向位，可以尽量避免细菌感染菱形有下脊柱造成了的溃疡。卵巢下段先先用一个小故名，然后用手指向两侧划破神经肉，对的组织的细菌感染最小，溃疡寡。关腹时不切下脏层及壁层鼻腔，下降了以备质子化牙龈。毛发及皮下脂肪的组织全层切下 2～3 叉，不利于侧边软骨，下降瘢痕成型。

2. 与传统意义卵巢下段剖宫产相相当，内外科手心法小时粗，孕期娩出迟，心法后痉挛轻，排气小时早，心法后以后迟，心法后 5 日拆终点站。

以上以下内容汇编自《儿科内外科手心法学》、《内外科手心法学全集》。

内外科手心法要点——《剖宫产内外科手心法的专家学者诚意》（2014）。

（1）菱形有侧边要求选取横侧边。

（2）腹腔的处理事件：当卵巢下段成型较差时，不推荐剪由此可知腹腔鼻腔鼻端而时才腹腔，除非是卵巢下段成型不当或腹腔于卵巢下段牙龈者。

（3）卵巢侧边的选取，多选取在卵巢下段里上 1/3 处的横侧边，窄约 10 cm；卵巢下段成型较差时要求钝性受控打由此可知卵巢，这样可下降腹痛以及产后溃疡的最后发生率。

（4）当胎头娩出不便时，可考虑运用产钳助产。

（5）要求双层年终切下卵巢侧边，忽略卵巢侧边四边侧角的切下，切下应该于侧边侧角内外 0.5～1.0 cm 由此可知始，第一层全层年终切下，第二层年终或间歇褥式切下包埋侧边，要忽略叉距、透叉距切缘的西南方及透终点站松紧度。

（6）切下菱形有：要清理胃，检查是不是有各种因素溃疡、清点丝网和械；而政府切下脏层和壁层鼻腔；年终或间歇切下软骨的组织；而政府切下皮下的组织；间歇或年终皮内切下毛发。

剖宫产心法式的选取（表列以下内容汇编自文献）

1. 革新加以改进剖宫产：无视 Joel-Cohen 侧边，将患者毛发先用，将皮下脂肪划破后将软骨层剪由此可知，对软骨牙龈于腹直神经同步进言道锐性或钝性受控，对腹直神经言道钝性受控并将鼻腔剪由此可知。将腹腔卵巢鼻端鼻腔剪由此可知并将腹腔时才，无视传统意义卵巢下段剖宫产工具展由此可知具体来说该可用。利用内外加终点站对腹腔鼻端鼻腔、壁层鼻腔以宽较宽言道年终切下，切下软骨层，在毛发皮下脂肪透 3～4 叉。

2. 腹膜牙龈是内外科里十分罕见的妇产科疾病， 加以改进剖宫产内外科手心法不并不需要同步进言道鼻腔切下，才会所致减压、缺血等症状最后发生，但是鼻腔之间的细胞翻修小时极少，裸流出的平滑菱形可能才会在鼻腔软骨此前粘合，所致新生甲状腺再生，进而成型牙龈。革新加以改进剖宫产内外科手心法引入内外加终点站切下，最后发生以备质子化的必要性较小，也不较难所致鼻腔侧边部位的细胞转化和再生，可以在粗小时内软骨，不较难最后发生腹膜和胃的牙龈。

3. 剖宫产心法式对最后剖宫产心法的受到影响：第一次剖宫产引入重构剖宫产及加以改进剖宫产者，腹直神经剥离菱形较多，二次内外科手心法时均断定腹直神经与前粘液及鼻腔牙龈情况严重，不易受控，造成了进腹小时顺延；以上二种内外科手心法均未切下鼻腔，二次内外科手心法时断定鼻腔与卵巢牙龈、大网膜与卵巢牙龈，以里重度牙龈为主，法医学层次不清楚易打伤腹腔、胎头娩出不便致卵巢侧边延裂。而传统意义式卵巢下段剖宫产二次内外科手心法时断定，受控腹直神经较难，胃内主要为轻度牙龈。

相相当于第一次剖宫产引入传统意义式卵巢下段剖宫产者，第一次剖宫产引入重构剖宫产者及加以改进剖宫产者，二次剖宫产进腹小时窄、内外科手心法小时引人忽略顺延、心法里溃疡量引人忽略增多、胃牙龈以里重度为主、卵巢侧边延裂风险引人忽略上升，甚至有因二次内外科手心法法医学层次不清造成了腹腔细菌感染的病例最后发生。

革新加以改进剖宫产与加以改进剖宫产对最后剖宫产的受到影响相当，较强内外科手心法小时粗、心法里溃疡量寡，以后迟，心法后感染者寡，胃牙龈轻的优势，可作为内外科后半期次剖宫产心法式的正因如此心法式。

4. 革新第二产程剖宫产心法式较传统意义剖宫产心法式在下降孕助产士胎头娩出不便、卵巢侧边延裂、腹腔细菌感染及早产窒息而死方菱形较强引人忽略优势。第二产程间歇性引入该心法式为有效率措施，能提升母丑预后。

5. 剖宫产心法式对最后妇产科内外科手心法的受到影响：剖宫产心法对盆胃内外科手心法造成了受到影响各不相同盆胃牙龈素质，盆胃牙龈是纤维的组织沉积、鼻腔细菌感染及增生所致。

传统意义卵巢下段剖宫产是以斜向侧边将菱形有各层逐层先用并加以切下，心法后较难造成了较多机械牵拉刺激，利用丝终点站切下后较难造成了以备质子化、心律不整炎症等现象，可所致最后妇产科内外科手心法小时顺延。加以改进剖宫产心法引入 Joel-Cohen 侧边，不并不需要对壁层鼻腔同步进言道切下，虽不才会造成了缺血减压及以备增生，然而鼻腔软骨飞行速度慢，较难最后发生盆胃、菱形有牙龈，对最后内外科手心法有危急受到影响。

革新加以改进剖宫产将加以改进剖宫产使内外科手心法小时加窄，减缓患者心法后痉挛，在内外科手心法里将腹直神经与皮下脂肪分层划破，对甲状腺神经予以保留，同时可防止划破软骨、皮下脂肪时造成了的举例来说细菌感染，引入的内外加终点站透终点站较宽较宽同步进言道切下，可有效率下降毛发炎症及增生质子化最后发生，故而这一心法式不才会给最后妇产科内外科手心法造成了过大的受到影响；可作为首次剖宫产的心法式选取。

6. 菱形有横侧边瘢痕小，装饰性，内外科手心法小时粗，心法后以后迟，但菱形有横侧边与纵侧边相相当较强可用不便，腹痛更寡易成型血肿及侧边感染者率低等不同之处，且最后剖宫产心法腹直神经前粘液、腹神经、后粘液及鼻腔牙龈，法医学层次不清，受控不便且易细菌感染腹腔，上升细菌感染素质，顺延内外科手心法小时，早产窒息而死率比纵侧边引人忽略上升。

加以改进剖宫产心法不切下壁层鼻腔、卵巢浆膜层，的组织创缘撕拉后心法后易以保证对合齐、易不整，可造成了情况严重的牙龈，即腹直神经与卵巢光亮牙龈。

7. 卵巢增生异位症的防治：用丝网侧边保护卵巢周围心法野以备宫腔以下内容物溢入胃和菱形有侧边；切下卵巢壁时应该尽量避免透叉填满卵巢增生，切忌将增生透入神经层里，并将透卵巢下段的内外加终点站弃去；关闭胃后用生理盐水洗净菱形有侧边。

8. 施言道鼻腔内外剖宫产的最佳时机是孕期已成熟、足月末孕期、胎头半固定、卵巢下段成型较差、宫故名由此可知大 2～3 cm。

生亦易，剖亦苦。倡导者阴道孕妇，提低阴道孕妇的质量，减缓剖宫产率。

表列为部分以下内容：

1.《儿科内外科手心法学》2015 年 12 月末第 3 版本，撰稿刘新民。

2.《内外科手心法学全集》2002 年 1 月末第 1 版本，撰稿张立平。

3.《剖宫产内外科手心法的专家学者诚意》（2014）

撰稿： 低瑞秋