作对——警惕原发性子宫破裂

输卵管过热是怀孕相似并发症，严重时可造成了母胎失踪，以瘢痕输卵管过热尤为典型，并不多出自无瘢痕输卵管过热（功能障碍输卵管过热）。输卵管过热相比之下发伤寒率达为 1/1235—1/4366，但是功能障碍输卵管过热的发生率较低，在发达国家达为 1/16840—1/19765。

为了数据分析功能障碍输卵管过热的优点和生存率，相比较功能障碍输卵管过热和瘢痕输卵管过热的生存率，美国犹他州医学院外科牙医学的 Gibbins 教授等进行时了此项数据分析，并将结果撰写在 American Journal of Obstetrics & Gynecology上。

数据分析结果显示功能障碍输卵管过热母胎出生率较高。与瘢痕输卵管过热相比，女儿和男婴整体生存率都不太好。但是，这种疾伤寒的效用原因以及先兆过热的伤寒症常常与非专一持续性，且伤寒症新颖，常常与正常常怀孕相同。经怀孕的非瘢痕输卵管高血压输卵管过热的发生率高，这却是不合确。数据分析者回避不太可能是由于输卵管过热伤寒症不典型，与正常常怀孕伤寒症相同，医师对于无瘢痕输卵管的高血压怀孕并不多回避到输卵管过热这个伤寒症，因此常常会延后伤寒症。

对于瘢痕输卵管的高血压，如果显现胎心率不正常常、溃疡增加，肿胀等伤寒症，会回避尽快剖腹产，但是对非瘢痕输卵管的高血压，不太可能会延展试产小时。怀孕后，如果大量溃疡，首先回避使用输卵管外周剂或左手输卵管脚底。不久核对到底显现裂伤。这些常同样产后溃疡核对和外科手术不太可能延后输卵管过热的伤寒症，就此造成了设法进行时输卵管切除。

；也，输卵管过热部位常常发生在输卵管瘢痕西北侧。92.3% 的瘢痕输卵管过热发生在下段输卵管，仅有 3.8% 的过热显现在宫旁组织。而功能障碍输卵管过热，50% 显现在四边韧带和输卵管血管西北侧。这进一步增加了急救的平衡持续性。

输卵管过热很难预测，并且母胎出生率极高。有关功能障碍输卵管过热的发伤寒资料并不多。这些发伤寒多数出自以下现况，包括后遗症、缩宫素和输卵管过分焦虑、结缔组织伤寒、强的松的使用和多胎怀孕。业已报道了四支发伤寒分析：其中一组是关于 10 名功能障碍输卵管过热高血压，另一组是将 26 名功能障碍输卵管过热高血压与 27 个瘢痕输卵管输卵管过热高血压相相比较。

所有发伤寒以外未发现恰当危险原因，有些高血压甚至之前未随之而来怀孕。未随之而来怀孕的功能障碍输卵管过热高血压常常感到定位不确切的肿胀和恶心，不久突发严重肿胀和孕妇损害。功能障碍输卵管过热的危险原因不太可能包括胎位不正、缩宫素的使用、胎盘间歇持续性常、侵袭持续性葡萄胎、多胎怀孕、输卵管间歇持续性常、巨大孕妇等。

；也，输卵管过热后产后和孕妇的生存率极差。由此可以推测，功能障碍输卵管过热生存率也极差。无瘢痕输卵管过热围产期出生率为 12-35%，输卵管切除率为 20-31%。

非瘢痕输卵管过热常常又称大龄产妇、多胎怀孕。虽然相似，针灸牙医仍然需要提防这种并发症的发生，尤其是怀孕中后期。一旦发生产后大量溃疡和剧烈疼痛，应立即回避这种疾伤寒。

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撰稿人： 顾焕然